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如何判断急慢性睾丸炎

咸阳九龙医院 时间:2021-07-06

睾丸炎属中医学“子痈”范畴,大多数是由湿热之邪蕴结所致。此种证有肝经之脉抵小腹,络阴器,因而睾丸炎仍然是肝经之疾病。因湿热之邪弥漫,故而以清热毒力胜之五味消毒饮解其湿热,达到消除睾丸炎的效果。

急慢性睾丸炎怎么判断

一、 急性

多见于中青年和儿童。常因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。发病急,全身症状明显,多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液。

急性非特异性睾丸炎病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

对于急性非特异性睾丸炎的诊断主要是依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然还需要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝等疾病相鉴别。

早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生养力。

二、慢性

可由急性迁延而来,也可无急性期。因长期轻度感染而形成,临床表现为局部不适,附睾呈均匀轻度增大,发硬与皮肤不粘连,输精管正常或稍发硬。睾丸炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶。

而临床体检显示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。

双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。由此可见,当睾丸炎还处于急性期时应及时积极的治疗,以免转为慢性睾丸炎延迁病情。

预防睾丸炎需要注意什么

儿童期预防接种

流行性腮腺炎病毒可以直接侵犯睾丸,往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。一岁以下易感儿童可以进行预防接种,应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗,可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎。

良好的生活习惯

养成良好的生活习惯,不吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等。多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。少吃辛辣刺激食物。

预防生殖系统炎症

睾丸炎通常继发于附睾炎,而附睾炎又往往是继发于前列腺炎、尿道炎、精囊炎等生殖系统感染性疾病,所以预防睾丸炎重要手段之一,就是预防各种生殖系统炎症。

注重睾丸保健

可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸,拇指轻捏睾丸顺时针、逆时针各按摩十分钟,如在按摩时发现有异疼痛感,可能为睾丸炎或附睾炎,应及时到医院检查。

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